作为医生,笔者在门诊工作中经常遇到鼻炎患者要求开治疗鼻炎的药物,但许多患者不知道,鼻炎大体分为5种,不同类型的鼻炎临床表现不一样,治疗方法也不同。
急性鼻炎
为鼻腔黏膜的急性炎症,主要由鼻病毒、流感病毒等引起。起病时鼻内先有干燥感,打喷嚏,随即出现鼻塞,并逐渐加重,流清水样鼻涕,以后鼻涕变为黏液脓性,说话时有闭塞性鼻音。治疗可局部用氯麻滴鼻剂滴鼻,同时要大量饮热水,饮食宜清淡,保持大便通畅,如果伴发热,可口服解热镇痛药,如阿司匹林等。
慢性鼻炎
一般是由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起的。另外,许多慢性病,如贫血、糖尿病、风湿病等均可引起鼻黏膜长期淤血或反射性充血而致病。该病主要症状是鼻塞,呈间歇性或持续性,寒冷时加重,鼻涕多为黏液脓性,有时不易擤出。由于鼻子不通气,长期用口呼吸,易产生慢性咽炎、喉炎等。治疗时如果用氯麻滴鼻剂不能解除鼻塞,可采用微波、激光或手术治疗。
过敏性鼻炎
当鼻黏膜受到过敏原刺激时,引起阵发性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻内发痒等症状。其表现很像感冒,治疗主要是避免与过敏原接触,口服抗过敏药物及手术治疗,以降低鼻黏膜敏感性。
萎缩性鼻炎
是一种发展很缓慢的鼻病,此病与内分泌紊乱、神经失调、营养不良等有关。主要表现为嗅觉消失,由于鼻腔内大量脓痂腐败分解,产生恶臭鼻涕,多为黄绿色脓臭鼻涕。该病目前尚无特效治疗方法,可用温生理盐水每天冲洗鼻腔,薄荷石蜡油滴鼻,使鼻黏膜湿润,改善血液循环,减少鼻腔内干燥感及臭味。
干燥性鼻炎
多发生在气候干燥地区,以及高温作业和在粉尘环境中作业的人。患此病者常感鼻腔内干燥不适,分泌物减少,病人一般无鼻涕,由于鼻内干燥诱发痒感,病人常挖鼻孔。治疗方法是在鼻腔内涂抹红霉素软膏防止黏膜干燥。